SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası nedir?

SGK güvencesini özel hastanelerde kullanmak isteyen sigortalıların fark ücretini karşılayan bir poliçedir. Yatarak ve ayakta tedavi teminatlarının her ikisini de içerir.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçe süresi ne kadardır?

Poliçe süresi 1 yıldır.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını alabilmek için gerekli şartlar nelerdir?

6-59 yaş aralığındaki T.C. vatandaşları Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını satın alabilirler.

Yatarak tedavi teminatları nelerdir?

Yıllık 50.000 TL teminat bulunur. Poliçe şartları çerçevesinde ameliyat, yoğun bakım, dahili yatış gibi işlemler karşılanır.

Ayakta tedavi teminatları nelerdir?

Doktor muayene ve ileri tanı işlemlerini kapsar.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesinde doğum teminatı var mıdır?

Poliçe kapsamında doğum teminatı bulunmamaktadır.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası mevcut hastalıklarımı kapsar mı?

Sigortalı olmadan öncesine dayanan mevcut hastalıklar kapsam dışıdır.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile ücretsiz faydalanabileceğim ek hizmetler nelerdir?

Ücretsiz faydalanabileceğiniz ek hizmetler; check-up, diş paketi, psikolojik danışmanlık ve diyetisyen hizmetleridir.

Ücretsiz check-up hizmeti kapsamında yaptırabileceğim işlemler nelerdir?

Check-up İçeriği;

• Doktor Değerlendirme: Hekim tarafından sonuçların değerlendirilmesi

• Akciğer Grafisi Tek Yönlü: Akciğer, kalp ve komşu organ hastalıkları tarama testi

• EKG: Koroner damar hastalıkları ile kalp ritim bozukluklarını tespit etme ve izleme testi

• Tam Kan Sayımı : Kan hastalıkları ile diğer doku ve organ hastalıklarını araştırma ve izleme testi

• Tam İdrar Testi: Böbrek, mesane ve idrar yolları hastalıklarının araştırılması testi

• Sedimantasyon: Enfeksiyon hastalıkları ve romatizmal hastalıklar başta olmak üzere non-spesifik tanı testi

• Açlık Kan Şekeri: Şeker hastalığı tanı testi

• Total Kolesterol: Koroner damar hastalıklarının risk değerlendirme testi

Ücretsiz diş paketi hizmeti kapsamında yaptırabileceğim işlemler nelerdir?

Diş Paketi İçeriği;

• Diş Muayenesi

• Diş Taşı Temizliği (alt ve üst çene)

• Röntgen Çekimi

• Randevu Organizasyonu

• Diğer İşlemler için Türk Diş Hekimleri Birliği fiyat garantisi

Ücretsiz psikolojik danışmanlık hizmeti kapsamında yaptırabileceğim işlemler nelerdir?

Psikolojik Danışmanlık Hizmeti:

• Sigortalıları kapsayacak bir psikolojik gelişim ve destek hizmetidir.

• Telefon ile başvuranın ilk değerlendirmesi yapılır.

• Telefonda ilk değerlendirme hizmeti ücretsizdir.

• Danışmanın veya danışanın gerekli görmesi halinde yüz yüze görüşme hizmetinde %5-25 arası indirim uygulanır.

Ücretsiz diyetisyen hizmeti kapsamında yaptırabileceğim işlemler nelerdir?

Diyetisyen Hizmeti

• İlk görüşme telefonda/yüz yüze ücretsiz yapılır, sonraki randevularda %10-30 arası indirim sağlanır.

Ek hizmetlerden nasıl yararlanabilirim?

Ek hizmetlerden faydalanmak için 0 212 924 24 43 Türkiye Sigorta Destek Hattı’nı arayarak taleplerinizi iletebilir, size uygun lokasyon, gün ve saat bilgilerini öğrendikten sonra randevu işlemlerini başlatabilirsiniz.

Anlaşmalı kurumlar dışında ek hizmetlerden faydalanabilir miyim?

Anlaşmasız kurumlarda poliçe ek hizmetlerinden faydalanılamaz.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını nasıl satın alabilirim?

Dijital Operatörde Hızlı İşlemler menüsünden Sigorta İşlemlerim'e girerek, Turkcell Mağazalarında SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası QR'ını okutarak veya 0850 201 0 532 Turkcell Sigorta Müşteri Hizmetlerini arayarak gerekli şartları sağlamanız durumunda sigorta poliçenizi oluşturabilirsiniz. Ek olarak, web sitemizde SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası sayfasından teklif alabilir ve poliçenizi oluşturabilirsiniz.

Hangi ödeme türlerini kullanabilirim?

Kredi kartı ile tek çekim ya da taksitle ödeyebilirsiniz.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için katılım payı ödemem gerekiyor mu?

Sadece SGK’nın zorunlu saydığı 15 TL muayene ücreti sigortalı tarafından ödenir.

Turkcell hat kullanmayanlar da SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını alabilir mi?

Evet, diğer operatörlerden hizmet alan kişiler de 0850 201 0 532 Turkcell Sigorta Müşteri Hizmetlerini arayarak Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını alabilirler.

Poliçem ne zaman aktif olur?

Poliçeniz satın aldığınız gün aktif olur.

Poliçe gönderimi nasıl yapılıyor? Poliçe tarafıma posta ile teslim edilebilir mi?

Poliçeniz oluştuktan sonra tarafınıza SMS ile link üzerinden iletilecektir. Posta ile teslim etme seçeneğimiz bulunmamaktadır.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçemi kullanmak için beklemem gerekir mi?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortanızı kullanmaya hemen başlayabilirsiniz. Yatarak tedavilerde sigorta başlangıç tarihinden itibaren 90 gün bekleme süresi vardır. Ayakta ve yatarak tedavilerin her ikisinde de fizik tedavi, rehabilitasyon ve endoskopik girişimler için 90 gün bekleme süresi bulunur. Detaylı bilgiler poliçenizin Özel Şartlar bölümünde yer alır.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçem yurt dışında geçerli mi?

Yalnızca Türkiye sınırları içerisinde geçerlidir.

Poliçe kapsamına Covid-19 dahil midir?

Pandemi döneminde Covid-19 nedeniyle yatış olması durumunda, aşıların tamamlanmış olması koşuluyla tedavi masrafları karşılanır.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında ilaç masrafları poliçe kapsamında ödenir mi?

İlaç masrafları SGK tarafından karşılanır.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında anlaşmasız hastanelere giderek sigorta şirketine fatura gönderebilir miyim?

Hayır, yalnızca anlaşmalı kurumlardan hizmet alınabilir. Tazminat ödemesi hastanede provizyon esnasında tamamlanır. Sonradan fatura gönderimi ile işlem yapılamaz.

Özel sağlık sigortam var, SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’ndan da faydalanabilir miyim?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nı aldığınızda daha önceki poliçenizden kazanılmış haklarınız SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık poliçesine devredilemez. Alacağınız Tamamlayıcı Sağlık Sigortası teklifi yeni kullanım haklarınızı içerir.

Tamamlayıcı sağlık sigortam var, SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’ndan da faydalanabilir miyim?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nı aldığınızda daha önceki poliçenizden kazanılmış haklarınız SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık poliçesine devredilemez. Alacağınız Tamamlayıcı Sağlık Sigortası teklifi yeni kullanım haklarınızı içerir.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından tüm aile üyelerim tek poliçede yararlanabilir mi?

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’ndan her bir aile üyesinin ayrı ayrı poliçe satın alması gerekmektedir.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Anlaşmalı Kurum Listesine nereden ulaşabilirim?

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Altın Network’e dahil olup, anlaşmalı sağlık kurumları listesine buradan TSS Altın Network’ü seçerek ulaşabilirsiniz.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında yenileme garantisi sunuluyor mu?

Evet. 18 yaşa kadar olan sigortalılar için kesintisiz olarak 2 yıl, 19-45 yaş arası sigortalılar için kesintisiz olarak 3 yıl, 46-55 yaş arası sigortalılar için kesintisiz olarak 4 yıl sigortalı olma durumunda ve sigorta şirketinin değerlendirmesiyle, yenileme garantisine hak kazanılır.

Tazminat talebi süreci nasıl işler?

Tazminat talebi anlaşmasız kurumlarda geçerli değildir. Süreç anlaşmalı kurumlarda provizyon ile işler.

Tazminat ödemesi ne zaman gerçekleşir?

Tazminat ödemesi hastanede provizyon esnasında tamamlanır.

Poliçemi iptal edebilir miyim?

Evet, dilediğiniz zaman poliçenizi iptal edebilirsiniz. Poliçenizde kullanım olmaması durumunda poliçe başlangıcından itibaren 30 gün içinde iptal talebinde bulunduğunuzda tüm prim iade edilir, 30 günü aşan sürede iptal talebinde bulunduğunuzda ise, gün esaslı prim iadesi yapılır. Poliçenizde kullanım olması durumunda tazminat tutarına bağlı olarak prim iadesi hesaplanır.